脱下白大褂后,确诊RET基因融合突变肺癌,记录我的生存突围之路
020年8月通过院外公司复检,确诊RET基因融合突变(当时国内无针对性药物)。广谱抗癌药尝试:2020年9月开始服用卡博替尼,但副作用显著(消化道反应、脱发、皮肤脱落),仅能通过调整服药时间缓解。2021年7月出现耐药迹象,病情恶化(骨转移新增、脑转移、体重下降20斤)。
什么叫靶向治疗?
1、靶向治疗是针对肿瘤发生的特定位点,采用能够与该位点特定结合的药物,准确而定向地攻击肿瘤细胞的一种治疗方法。它具有以下几个特点:精确制导:靶向治疗能够分清“敌我”,高效并选择性地杀伤肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤。
2、然而,靶向治疗并非完美。其高昂的费用,一定的副作用发生率,适用人群限制以及易出现耐药性等问题,构成了靶向治疗的局限。虽然治疗效果显著,副作用较小,但靶向治疗无法替代传统化疗、手术等传统治疗手段的地位。尤其在早期肿瘤治疗中,手术+术后化疗仍是主流。
3、靶向治疗是依据肿瘤细胞特定的分子生物学特征,利用能精准识别并结合肿瘤细胞中异常表达或突变分子靶点的物质,针对性作用于肿瘤细胞,抑制其生长、增殖、转移等生物学行为的治疗方式。具体介绍如下:作用机制核心靶点识别特异性:肿瘤细胞存在独特分子改变,区别于正常细胞。
廖诗琳:胃癌靶向药什么条件合适?
适用条件:通常用于二线或三线治疗(即既往化疗失败后),无需特定基因检测,但需评估患者耐受性。注意事项:可能引发出血、高血压、蛋白尿等不良反应,需密切监测。抗HER-2靶向药 代表药物:曲妥珠单抗(赫赛汀)。适用条件:需通过免疫组化检测显示HER-2(+++),或FISH检测阳性。
治疗选择:在癌症术前,医生会通过各种检查手段明确远处转移情况,再选择合适的治疗方式。对于多数晚期癌症,全身治疗(如化疗、靶向治疗、免疫治疗等)是主要手段。例外情况:全身化疗后癌肿得到控制:临床上,对于不适合手术的情况,多数以全身治疗为主。
例如,75岁肺癌晚期患者可能更适合靶向治疗、免疫治疗或姑息治疗,而非手术或高强度化疗。
家属角度:应了解家人的治疗方案和治疗用药等,明白合适的就是最好的。


